JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助痊愈的神经肌肉刺激辅助策略

大多近脑癌病人从医院动在手术住院疗法回来后，其四肢过去依赖于运动所障碍，尤其是操作者关节（即在手肘和在手掌），这极大地可抑制了他们同步进行在生活之中大型活动（ADL）的技能。近期的深入研究确实，在脑癌后的慢特质期，通过赛跑可以构建显著的运动所提升。为了提升慢特质脑癌病人的肘/在手特性，需要过后和均会的化学疗法。脑癌后下半身特性的回复衡量瘫痪下半身的强化和重复培训。然而，在目前的在世界上医疗体系之中，为病房慢特质脑癌病人共享必要的在手肘/在手动在手术服务是不够的。以兄弟姐妹为了将的远程动在手术，由专业人员共享至多的借此机会和远程监督（即自助操作），对于住院疗法后可维持化学疗法，以提升住院疗法病人的肘/在手运动所特性，是一种很有希望的方法有。

然而，很少有深入研究高度重视必要的自助四肢动在手术电机子技术，尤其是操作者关节。目前，大多近基于兄弟姐妹的远程动在手术深入研究都是基于虚拟现实（VR）电机子技术的，因为与诊所或日间医院的常规疗法相比，基于兄弟姐妹的VR培训对病房病人非常方便，也非常容易获取。然而，这些系统侧重于评量或追踪下半身特性，而不是为病人共享必要的身体借助。肌电机图驱动的之中枢神经系统脊柱电机刺激（NMES）AI疗法兄弟姐妹自助培训对于病房慢特质脑癌病人必要的肘/在手动在手术是一种有希望的方法有。

本文设计团队近期研发了一种用做脑癌后四肢自助动在手术的新型肌电机图驱动外之中枢神经系统脊柱骨骼（ENMS），在本深入研究之中，意在确切由肌电机图驱动的WH-ENM专门设计的兄弟姐妹自助培训对病房慢特质脑癌病人的可行特质，并考察其动在手术特性。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

雇用慢特质脑癌病人（n？=？11）。深入研究设计团队远程监听招聘时程，仅限于招聘基频和较短。使用Fugl–Meyer评量（FMA）、行动深入研究在双脚次测试（ARAT）、Wolf运动所特性次测试（WMFT）、运动所特性独立特质探测（FIM）和改良Ashworth量化（MAS）评量临床结果。根据肌电机图触发水平和最终目标脊柱的共闭合指近（CI）深入研究脊柱协调特质的提升，仅限于拇短展肌（APB）、桡侧肘屈肌（FCR-FD）、尺侧肘伸肌（ECU-ED）、挚骨盆（BIC）和挚三头肌（TRI）。根据表列两个运动所学参近：运动所单位近（NMU）和最大头部偏转（MTD）评量运动所平稳特质和头部代偿运动所。上述评量是在招聘前后分别同步进行的。

所有参与者都以每周一次63.0分钟的培训强度进行时了以兄弟姐妹为了将的专业课程。培训后，整个四肢的运动所技能都赢取了提升，在FMA、ARAT、WMFT和MAS之中表现为显著的提升（P？

ARAT主要用做评量在手部侦查的运动所特性，要点是在手掌特性，仅限于保持/囚禁相同形状、大小和重量的质点。ARAT评分的显著增高确实，在处理相同质点时，参与者的在手特性赢取了提升，在手掌的协调特质也赢取了更高，从而构建了精细的抓握。WMFT分近的增高确实整个四肢的适度提升和日常大型活动技能的更高。指派WMFT侦查的时间缩短（WMFT时间）假定运动所高效率的更高和四肢脊柱协调特质的提升。

即使培训后日常侦查的指派技能有所更高，回复的运动所特性可能不会产物为对瘫痪下半身同步进行ADL的特性特质使用。这可能是由于慢特质脑癌病人的表列两个结构上造成的：（1）习得特质不使用可能已视作一种习惯，尽管病人有技能旋转下半身，但下半身可能未用做特性特质大型活动；（2）未受影响的下半身试图指派在生活之中所需的所有运动所动作。提议病房动在手术应尽早开始，以最大限度地提高习得特质不使用的发展，并加强运动所增益产物为ADL病人患肢的特性特质使用。

相比之下，在肌电机图驱动的WH-ENMS专门设计下，以兄弟姐妹为了将的远程自助动在手术原计划对于提升脑癌后轻瘫四肢的运动所特性是可行和必要的。