FERTIL STERIL：胚胎移植能否活产原因并不举例来说，是时候重新定义复发性移植失败了！

辅助生殖技术开发(ART)周期有四个组成部分：包括多个配子的卵巢冲动阶段、受精和体细胞发育的飞行测试室程序阶段、体细胞重制和黄体期拥护阶段。在任何流程的不佳乏善可陈会降低着床和活产的机会。其里面，体细胞非整倍体(EA)是最少用的ART告终或许，体细胞非整倍体是体细胞发育困难重重、脑告终和胎死腹里面的主要或许。

即使在无法任何其他不利状况阻碍这一现实生活的完全，期望每个重制体细胞都被脑并降至活产是不现实的，因为几乎一半的胚泡是非整倍体，因此，在数个体细胞没能给予活产后，脑告终不应该成为一个关注点。但有多少重制体细胞没能脑以诊断为暂时性脑告终（RIF）呢？

有实证在在在不存在阻碍着床的任何其他状况的结论下，降至95%总和着床可能性所须要的胚胎为数，来建立应用软件，并借以提出了暂时性着床告终的假定，解释了男人比部将和预期胚胎整倍体部将对总和着床部将的阻碍。

上面这张所示可以似乎的看到当重制体细胞的整倍体正常未被发现时(即而无须PGT-A飞行测试)，35岁以下的男人在重制7个胚泡后最少脑一个胚泡的总和可能性降至95%，整倍体体细胞脑部将在45%和55%之间（所示A和B），在重制6个胚泡后，整倍体胚泡脑部将为65%（所示C）。对于老人患儿，降至不同临界值所须要的胚胎为数较高。例如，38岁以上的男人须要要转移10个以上的胚胎，以符合95%的临界值可能性限度，而在所有脑部将结论里面，对于42岁以上的男人来说，这一十进制是不合时宜的大。

当结论体细胞是已知的整倍体时，这些十进制会再次发生显著变化。如果假定整倍体胚泡的脑部将为55%，那么3个和4个胚泡就没法分别降至之比90%和95%的总和可能性。

因此，通过飞行测试数据可以得知，当重制体细胞的整倍体正常未被发现时（即未进行非整倍体脑前遗传学检测），实证的实时显示，在重制七个胚泡之前，比部将类别最少有一个体细胞脑的总和可能性不将近95%。对于老人患儿，降至不同临界值所须要的胚胎为数较高。例如，38岁以上的男人须要要重制10个以上而无须飞行测试的胚胎，以降至95%的数据分析可能性限度。另一方面，如果假定整倍体胚泡的脑部将为55%，那么无论比部将大小，4个胚泡都没法降至之比95%的总和可能性。

“暂时性脑告终”不应该是一个功能性用语，指导工作促使的治疗。

因此，实证建议，在体细胞非整倍体以外的状况引起着床告终（着床告终的主要或许）时，不不应称之为发作着床告终。由此提出了一个新的假定，该假定包括各不不同男人比部将、整倍体胚泡着床部将和着床总和可能性的特定临界值等状况，因为任何不考虑重制体细胞整倍体正常或收集生殖细胞时男人比部将的RIF假定都是不零碎和不直观的。

请注意：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,